Zašto se pacijenti s KOPB-om i emfizemom uvijek osjećaju umorno?
Pacijenti sa KOPB-om i emfizemom često se svakodnevno osjećaju fizički slabo i slabo. Umor je fenomen. Iza ovog fenomena umora stoji određena veza s bolešću, koja se odnosi na pacijentovo disanje, prehranu, psihologiju i san.
1. Povezano sa dispnejom
Stupanj umora kod pacijenata sa plućnom bolešću direktno je proporcionalan stepenu dispneje. Što teže dišete, lakše ste osjećati umor.
Ublažavanje simptoma dispneje može uvelike smanjiti umor pacijenta. Bolesnici s plućnom bolešću nemaju dovoljnu kontraktilnost uslijed oštećenja alveola, a ugljični dioksid će ostati u alveolama, što će dovesti do povećanog tlaka zraka u plućima i nedovoljnog unosa kisika. Dugotrajni svrab uzrokovat će simptome poput nedostatka daha, tahipneje i otežanog disanja.
2. Povezano sa podhranjenošću
Zbog toga što pacijenti sa KOPB-om i emfizemom imaju veću otpornost na disanje od običnih ljudi, njihova relativna potrošnja energije bit će relativno velika. Zbog toga će pothranjenost uzrokovati da se pacijenti osjećaju fizički umorno i slabo.
Nakon akutnog pogoršanja bolesti, poput respiratornih infekcija, potrošnja energije pacijenta može naglo porasti. Stoga, nakon velike kliničke akutne respiratorne infekcije, pacijenti često postaju umorniji nego prije.
Zbog toga bolesnici s plućnim bolestima trebaju obratiti pažnju na prehranu i više kvalitetne bjelančevine te svježe povrće i voće.
3 . Povezano sa raspoloženjem
Umor je osjećaj koji je usko povezan sa stanjem uma. Pacijenti sa KOPB-om i emfizemom ne moraju samo da trpe probleme nastale bolešću, već i zato što će pacijent imati psihički stres . Kada je pacijent uplašen, nervozan ili čak depresivan zbog bolesti, umor se često pogoršava.
Zbog toga bolesnici moraju voditi psihološko savjetovanje za sebe, a članovi obitelji moraju imati više brige o pacijentima, kako bi pacijenti mogli smanjiti svoje psihološko opterećenje, suočiti se sa životom optimistički i smanjiti umor uzrokovan psihološkim faktorima.
4 . Povezano sa kvalitetom spavanja
Jer bolesnici sa KOPB-om i emfizemom mogu imati simptome respiratorne opstrukcije i dispneju, koji će se pogoršati noću. Zbog toga pacijenti često imaju problema sa spavanjem noću , pa pacijentima nedostaje sna i pacijentima koji pate i osjećaju letargičnost i slabost.
Podesite položaj spavanja kako biste pomogli pacijentima da zaspe. Svi organi u tijelu mogu se istegnuti dok spavaju na leđima. Ovaj položaj spavanja nema pritisak na unutrašnje organe, normalnu cirkulaciju krvi i dovoljno opskrbe mozga kisikom. Međutim, pacijenti s bolestima srca i pluća trebali bi zauzeti položaj spavanja desne strane .
Navedeni su glavni razlozi zašto se pacijenti sa KOPB-om i emfizemom često osjećaju slabo i skloni umovima. Ali šta je glavni uzrok tih bolesti? Pogledajmo zajedno.
Temeljni problem KOPB-a je hipoksija ！ Sve ozbiljne posljedice KOPB-a uzrokovane su hipoksijom. Poboljšanje hipoksije krajnji je cilj liječenja KOPB-a!
Pacijenti kojima je potreban kisik:
1.PaO2 ≤ 55 mmH Ili SaO2 ≤ 88% ；
2.PaO2 između 55 mmHg i 60 mmHg ili SaO2 na 89% ， I jedno od sljedećih stanja: plućna hipertenzija, desni srčani zastoj, sekundarno povećanje crvenih krvnih zrnaca (hematokrit> 55%) 。
Oni koji se susreću sa bilo kojim od gore navedenog, mogu dugoročno obavljati kućnu terapiju kisikom.
Bolnička kiseonička terapija:
Metoda kiseoničke terapije: uglavnom se koristi nazalni kateter, a brzina protoka je 1-2 litre / minutu. Koncentracija kisika je oko 30%.
Cilj terapije kisikom: zasićenost kisikom je iznad 90%, a parcijalni tlak kisikom iznad 60 mmHg.
Odnos između koncentracije izlaza kisika i protoka je sljedeći (na primjer 5LPM)
Protok protoka （ L / min ） | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Koncentracija izlaza kisika （ v / v ） | 21% | 93% | 94% | 94.2% | 94.16% | 93,8% |
Odnos između koncentracije udisanog kisika i brzine protoka je sljedeći: （ 5LPM na primjer ）
Protok protoka （ L / min ） | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Koncentracija kisika udisana （ v / v ） | 21% | 25% | 29% | 33% | 37% | 41% |
Kućna terapija kisikom
Koliki je litarski koncentrator kisika pogodan za pacijente koji boluju od KOPB?
Kućna terapija kisikom zahtijeva koncentrator kisika od 3 do 10 litara (ovisno o stanju). Prema odnosu između koncentracije udisanog kisika i brzine protoka, pacijent može udisati samo 41% kisika koji može doći u njegovo tijelo iz 5-litarskog koncentratora kisika. Ovo je idealna vrijednost. U stvari, pacijenti s KOPB-om mogu dobiti samo više od 30% kisika iz 5-litarskog koncentratora kisika. Odnosno, doktor je rekao da pacijenti koji se mogu isprazniti trebaju koristiti kisik s niskom koncentracijom kisika od oko 30%, što se odnosi na 5-litarski koncentrator kisika. Hoće li pacijent koristiti 3 litre, 5 litara ili 10 litara, ovisi o zasićenosti pacijenta krvlju kisikom na 90%. Gore je navedeno (uglavnom 94% dovoljno). Na primjer, pacijenti sa KOPB koriste stroj od 5 litara, ali zasićenost kisikom u krvi je ispod 90%, tada se koristi koncentrator velikog kisika s protokom od 5 litara ili više. Vrijeme terapije kisikom: od 7 do 8 sati dnevno do više od 10 sati, vrlo teško preko 20 sati.
